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出品 | 搜狐健康

作者 | 顺义妇儿医院临床营养科马啊琴

编辑 | 刘家碧

高蛋白饮食减重方法是当今备受关注的热门话题之一，人们希望通过摄入高蛋白的饮食方案实现减重目标。顺义妇儿医院临床营养科马啊琴介绍，高蛋白饮食方案减重效果好，且易于执行；但长期高蛋白饮食对肾功能的影响仍存在争议，因此不宜长期使用。

高蛋白饮食方案有什么特色呢？

高蛋白饮食指每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20％或1.5克/(千克·天)，但一般不超过总能量的30％或大于2.0克/(千克·天)的膳食模式。

高蛋白饮食方案通过什么原理来达到减重目的？

高蛋白饮食可增加饱腹感和静息能量消耗，这是由于摄入的蛋白质不能被机体储存，只能进行代谢和利用，包括新蛋白质的合成、肽类合成、尿素生成和糖异生等，在代谢和利用过程中消耗大量三磷酸腺苷，进而增加能量消耗。

高蛋白饮食可促进胰高血糖素样肽-1、胆囊收缩素和肽YY（PYY）等胃肠道激素的分泌，可将神经刺激传导至中枢神经系统，形成“饱腹感”信号，进而使人体降低饥饿感，减少进食。

高蛋白饮食方案的预期减重效果是怎样的？

高蛋白饮食可有效降低体重、体重指数（BMI）、体脂肪量、体脂肪率、腰臀比、内脏脂肪面积；可维持葡萄糖稳态和血脂正常，进而减少糖尿病、冠状动脉性疾病等慢性代谢性疾病的发生发展。另外，高蛋白饮食相比于其它减重膳食模式依从性和机体饱腹感更好，更易于执行。

高蛋白饮食方案可以用多长时间？会出现不良反应吗？

短期高蛋白饮食减重模式可使超重/肥胖病人的体重及体成分改善，减重效果显著，同时改善糖脂及尿酸代谢情况，肝肾功能未显示异常。但长期高蛋白饮食对肾功能的影响仍存在争议，今后仍需更多研究观察长期使用高蛋白饮食对肾功能的影响。因此，高蛋白饮食不宜长期使用。

有研究指出, 高蛋白饮食实施过程中可能会出现头晕、乏力、注意力减退、腹胀、腹泻及腹部不适、便秘、饥饿感等不良反应。

高蛋白饮食减重需要监测哪些指标？

需要检测的指标有：

血糖指标：空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）；

血脂指标：甘油三脂 (TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)；

肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST) ；

肾功能指标：血肌酐(Scr)、尿素氮(Urea)、尿酸 (UA)。

高蛋白饮食减重有哪些禁忌症？

患有恶性肿瘤或严重肝肾疾病；继发性肥胖，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退；服用致超重或肥胖的药物, 如抗抑郁药、 糖皮质激素等；合并严重心血管、中枢神经系统疾病或急慢性感染疾病；认知异常；运动功能障碍；妊娠期、哺乳期妇女。

高蛋白饮食实施过程中，可能会发生一些不良反应，因此需要在专业医生/营养师的指导下进行。